高锰酸钾溶液坐浴治疗小儿臀红的疗效观察

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目的:研究高锰酸钾溶液坐浴小儿臀红的应用效果。方法将存在臀红的小儿分为实验组和对照组,实验组84例,对照组85例,实验组采用1:5000高锰酸钾溶液局部坐浴,对照组采用传统方法炉甘石涂抹局部皮肤,比较两组患儿治疗效果。结果:实验组的臀红消退情况优于对照组(P<0.01)。结论:高锰酸钾溶液坐浴治疗小儿臀红的疗效显著。 高锰酸钾溶液;臀红;疗效观察 1资料与方法 1.2方法:实验组坐浴液为1∶5 000 高锰酸钾溶液,取3 000 ml 3842℃温开水,加入0.6 g 高锰酸钾粉,待完全溶解后,患儿先用温水洗净臀部,由责任护士协助患儿坐浴10 min,2次/d。对照组患儿大便后用温水洗净臀部后,用炉甘石洗剂外涂局部皮肤,3d为一个疗程, 2个疗程后评定对比疗效。 1.4疗效判定标准:治愈:局部红斑消失,红色丘疹消失,水疱、疼痛、糜烂症状消失;有效:局部红斑减轻,红色丘疹及水疱明显减少,糜烂皮肤明显愈合,潮湿、疼痛消失;无效:局部红斑减轻不明显,红色丘疹未消失,糜烂面、潮湿、疼痛仍存在[2]。 2结果 大部分患儿在用药2-3天后症状消失或减轻,皮疹明显消退,两组有效率、皮疹消退及痊愈时间比较,差异均有显著统计学意义(P<0.01,两组均未见不良反应。 表一两组疗效比较 由表二可知两组皮疹消退及痊愈时间比较有显著性差异,提示组临床疗效明显优于对照组。 3讨论 高锰酸钾的作用机理:高锰酸钾为强氧化剂,遇有机物即放出新生态氧抑制细菌繁殖,高锰酸钾在发生氧化作用的同时,还原生成二氧化锰[4],后者与蛋白质结合而形成蛋白盐类复合物,此复合物和高锰离子都具有收敛作用[5]。不同浓度的溶液其作用不同,用1: 5000稀释液坐浴浸泡,可止痒止痛、防止感染、促进创面愈合及收敛的功效。因此,高锰酸钾溶液可改善局部血液循环,促进炎症的消散,具有杀菌消炎作用,可清洁创面,减少渗出,增加局部供氧,促进局部组织再生,对皮疹渗液有收敛作用。 治疗时注意4个方面:一是水温,38℃-42℃为宜,治疗前用手腕内侧试水温,以不烫手为宜,防止烫伤。二是高锰酸钾有强氧化作用,遇有机物即放出新生态氧而有杀灭细菌作用,杀菌力极强,但极易为有机物所减弱,故作用表浅而不持久,因此,溶液必须现配现用。配制高锰酸钾水溶液时应先将水温调至合适温度后再溶解高锰酸钾,避免长时间而引起高锰酸钾氧化降低疗效。三是高锰酸钾粉必须待完全溶解后方可使用,避开被未完全溶解的高锰酸钾粉灼伤皮肤。四是交代家长要保持患儿会阴部清洁卫生,每次便后清洗臀部,避免在会阴区使用刺激性肥皂、泡沫浴、粉末、喷剂等,这些物体易导致反复炎症和细菌感染,尽量让孩子穿满裆裤,尤其是女婴[6]。 本研究中高锰酸钾溶液坐浴法疗效较对照组明显提高,高锰酸钾溶液局部坐浴法操作简便,副作用少,而且采用坐浴疗法可增加患儿舒适感,减少对创面的刺激,促进局部血液及淋巴循环,达到保护创面,减轻疼痛的目的[7]。由于与水的接触,可使患儿肌肤充分得到抚触,护士还可与患儿进行肢体与语言的交流,值得临床推广使用。 [2]姜安丽.新编护基础[M]北京:人民卫生出版社,2005:149 [3]卢惠卿,洪穗花,莫港英,高锰酸钾溶液治疗新生儿尿布皮炎的疗效观察[J]海南医学,2009,20(5):160-161 [4]陈新谦,全有豫,汤光.新编药物学[M].北京.人民卫生出版社,2006:592 [5]张家荣,李玉华.尿布性皮炎的治疗及临床观察[J].实用护理杂志,2000,18(13):4-5. 杜才珍.高锰酸钾溶液处理会阴切口的临床观察[J].医药导报,2008,5(4):143 [6]王威,詹雪芬,黄晓春.以发热为主要症状的婴儿尿路感染的护理[J].护理学报, 2009,16(4A):65-66. [7]蒋文英,陈右江,孙丽群,等·干槐椒痔疮熏洗液治疗痔疮患者的疗效观察及护理[J]·中国实用护理杂志, 2008, 24(2): 45 作者单位:528200广东省南海妇产儿童

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